Et si votre tendinite du coude venait du nerf radial? Une autre cause de l’épicondylite à explorer en ostéopathie
- Boris Laub Ostéopathe
- il y a 12 minutes
- 7 min de lecture
Vous ressentez une douleur persistante au niveau du coude, surtout lorsque vous saisissez un objet, tournez une poignée ou utilisez la souris? Vous pensez à une tendinite, peut-être même à une épicondylite… et vous n’êtes pas seul. On estime qu’environ 1 à 3 % de la population est touchée chaque année par cette pathologie, aussi connue sous le nom de "tennis elbow" — et pas uniquement les sportifs!
Pourtant, malgré les traitements classiques – repos, anti-inflammatoires, kinésithérapie – la douleur persiste souvent. Et si la véritable cause n’était pas le tendon, mais un nerf?
Peu de patients le savent, mais le nerf radial, un des nerfs principaux du membre supérieur, peut être à l’origine de douleurs similaires à celles de l’épicondylite. Lorsqu’il est comprimé à certains endroits de son trajet, il peut provoquer une gêne, des douleurs, voire des sensations de brûlure ou de faiblesse dans le bras.
Dans cet article, nous allons explorer une autre cause possible de la douleur au coude: la souffrance du nerf radial. Vous découvrirez comment cette atteinte peut être confondue avec une tendinite, quelles sont les zones clés de compression nerveuse, et surtout comment l’ostéopathie peut vous aider à retrouver un bras sans douleur, en allant à la racine du problème.
Sommaire
🔵 Une douleur au coude pas si simple: l’intérêt de regarder au-delà du tendon
L’épicondylite latérale, plus connue sous le nom de « tennis elbow », est classiquement décrite comme une inflammation des tendons des muscles extenseurs de l’avant-bras, à leur insertion sur l’épicondyle latéral de l’humérus. En clair, les gestes répétés (utilisation de la souris, bricolage, sport, port de charges…) sursollicitent ces tendons, créant douleur, raideur, voire perte de force.
Mais cette explication, bien que fréquente, ne suffit pas toujours à comprendre pourquoi la douleur persiste malgré les soins classiques. Dans certains cas, il ne s’agit pas uniquement d’un problème tendineux, mais d’un phénomène neurologique sous-jacent : une irritation du nerf radial.
🔹 Le rôle du nerf radial
Le nerf radial est un nerf moteur et sensitif majeur du bras. Il prend naissance au niveau du plexus brachial, traverse l’humérus, contourne l’articulation du coude, puis se divise en plusieurs branches pour innerver:
Les muscles extenseurs du poignet et des doigts,
La peau du dos de la main,
Et partiellement le triceps brachial.
Lorsqu’il est comprimé ou irrité, ce nerf peut provoquer:
Des douleurs irradiantes dans l’avant-bras ou le dessus de la main,
Une faiblesse musculaire à l’extension du poignet ou des doigts,
Des sensations de picotements, brûlures ou engourdissements.
Et surtout: ces symptômes peuvent parfaitement imiter ceux de l’épicondylite… ou coexister avec elle, rendant le diagnostic plus complexe.
🔹 Zones clés de compression du nerf radial
Le nerf radial peut être comprimé à plusieurs endroits de son trajet:
Au niveau cervical: par un conflit postural ou articulaire au niveau des vertèbres C5-C6.
Dans le bras: lors de son passage dans la gouttière radiale de l’humérus.
A l’avant-bras: notamment à la sortie du muscle supinateur, au sein d’un tunnel anatomique appelé arcade de Frohse, une zone très étroite et fréquente de piégeage.
Près du coude: en particulier chez les personnes effectuant des mouvements répétitifs en pronation-supination.
Ce type de compression est parfois discret et passe sous les radars des examens classiques. Pourtant, il peut suffire à entretenir une douleur chronique, même si les tendons sont en bon état.
📊 Épidémiologie de l’épicondylite latérale (tennis elbow)
🟢 Et si l’ostéopathie pouvait libérer votre nerf radial?
Face à une douleur au coude résistante aux traitements habituels, il est essentiel de sortir d’une approche purement locale. C’est là que l’ostéopathie prend tout son sens : en considérant le corps dans sa globalité, elle permet d’identifier les dysfonctionnements à distance qui peuvent être à l’origine de la compression du nerf radial.
🔹 Une approche globale, pas seulement centrée sur le coude
L’ostéopathe ne se contente pas d’examiner la zone douloureuse. Il évalue aussi:
La mobilité cervicale: un blocage articulaire à ce niveau peut perturber la sortie du nerf radial dès sa racine.
La posture globale: une épaule enroulée, une cage thoracique rigide ou une mauvaise position prolongée au travail peuvent créer des tensions favorisant le pincement du nerf.
Les zones de passage anatomiques du nerf: notamment le muscle supinateur, l’arcade de Frohse, ou encore les interfaces myo-fasciales.
🔹 Les techniques utilisées par l’ostéopathe
L’ostéopathie propose des techniques douces et adaptées à chaque patient, visant à:
Décomprimer les zones de passage du nerf radial,
Libérer les tensions musculaires autour de l’épaule, du bras et de l’avant-bras,
Améliorer la mobilité articulaire de la colonne vertébrale, du coude et du poignet,
Stimuler la circulation locale et favoriser la régénération des tissus.
🔹 Résultat : soulager la douleur à la racine du problème
En traitant la cause profonde de l'irritation nerveuse, l’ostéopathie permet souvent:
Une réduction significative de la douleur,
Une amélioration de la force et de la fonction du bras,
Une meilleure récupération à long terme, avec moins de récidives.
🔴 Ne laissez pas la douleur s’installer: passez à l’action
Quand la douleur au coude s’installe, elle perturbe non seulement vos gestes du quotidien, mais aussi votre qualité de vie. Et si elle est liée à une compression du nerf radial, les traitements classiques risquent de ne pas suffire. La bonne nouvelle? Des solutions existent.
L’ostéopathie permet souvent de lever les tensions responsables de cette souffrance nerveuse. Mais au-delà du traitement, prévenir reste la meilleure stratégie.
🔹 Conseils pour prévenir l’épicondylite d’origine nerveuse:
Faites des pauses régulières lors d’activités manuelles ou informatiques répétitives.
Variez les gestes: évitez les mouvements prolongés en pronation-supination (tourner un tournevis, visser...).
Travaillez votre posture, en particulier au niveau du cou, des épaules et du dos.
Renforcez les muscles posturaux et étirez régulièrement les extenseurs du poignet et de l’avant-bras.
Hydratez-vous bien et limitez les facteurs pro-inflammatoires (stress, alimentation déséquilibrée).
Consultez en prévention si vous ressentez des tensions dans le bras, même sans douleur franche.
🔹 L’ostéopathie, une approche préventive et curative
Grâce à une prise en charge ciblée, l’ostéopathe peut non seulement soulager la douleur, mais aussi vous aider à éviter qu’elle ne revienne. Vous bénéficiez ainsi:
D’un bilan postural personnalisé,
D’une prise en charge globale,
De conseils adaptés à votre activité (travail, sport, quotidien).
Et si quelques séances suffisaient à changer votre quotidien?
✅ Prenez rendez-vous dès aujourd’hui
Un coude douloureux n’est pas une fatalité. Ne laissez pas une compression nerveuse vous limiter. Prenez rendez-vous dès maintenant avec votre ostéopathe pour un bilan complet et ciblé.Parce que traiter la cause, c’est aller plus loin que masquer la douleur.
⚫️ A propos de l'auteur: Boris Laub, Ostéopathe D.O.
Boris Laub est un ostéopathe, fort d'une riche expérience dans le domaine de l'ostéopathie, acquise depuis 2007. Ancien sportif de haut niveau en basket-ball, il a découvert les bienfaits de l'ostéopathie dès son plus jeune âge, ce qui l'a conduit à embrasser cette profession avec passion. Diplômé en kinésithérapie et en ostéopathie à Paris (Fondation EFOM Boris Dolto), ainsi qu'en anatomie à l'Université de Bordeaux, Boris est constamment à la recherche de nouvelles techniques et approches pour améliorer sa pratique et la prise en charge de ses patients. Il partage également son savoir et son expérience en tant qu'enseignant et formateur dans des instituts de formation en ostéopathie et en kinésithérapie. Basé à Espère, Boris Laub est dédié à fournir des soins personnalisés, visant à améliorer le bien-être et la qualité de vie de ses patients.
❓ Questions fréquentes sur l’épicondylite et le nerf radial
💬 Comment savoir si ma douleur au coude vient du nerf radial?
🢂 Si la douleur irradie dans l’avant-bras, s’accompagne de picotements, de brûlures ou d’une faiblesse musculaire, il est possible que le nerf radial soit en cause. Un bilan ostéopathique peut vous aider à en avoir le cœur net.
💬 Quels sont les signes d’une compression du nerf radial?
🢂 Douleurs diffuses au coude ou dans l’avant-bras, engourdissements du dos de la main, perte de force, ou gêne à certains mouvements comme la rotation du bras.
💬 Un ostéopathe peut-il réellement soulager ce type de douleur?
🢂 Oui. L’ostéopathe agit sur les tensions qui compriment le nerf, améliore la posture et la mobilité, pour un soulagement souvent rapide et durable.
💬 Combien de séances sont nécessaires?
🢂 En moyenne 2 à 3 séances suffisent pour constater une amélioration, selon la cause et l’ancienneté des douleurs.
💬 Dois-je faire des examens avant de consulter?
🢂 Pas nécessairement. En cas de doute ou de douleur persistante, l’ostéopathe saura vous orienter vers des examens complémentaires (IRM, EMG, échographie).
💬 Puis-je continuer à travailler ou faire du sport pendant le traitement?
🢂 Oui, souvent avec quelques ajustements. Votre ostéopathe vous guidera sur les bons gestes à adopter pour éviter d’aggraver la situation.
📚 Bibliographie
Boya, H., Ozcan, O., & Oztekin, H. H. (2008). Compression of the posterior interosseous nerve associated with lateral epicondylitis. Orthopedics, 31(5), 501–503.
Tubbs, R. S., Salter, E. G., Wellons, J. C., Blount, J. P., & Oakes, W. J. (2006). Anatomy and landmarks for the posterior interosseous nerve. Journal of Neurosurgery, 104(5), 796–799. https://doi.org/10.3171/ped.2006.104.5.796
Smidt, N., van der Windt, D. A., Assendelft, W. J., Deville, W. L., Korthals-de Bos, I. B., & Bouter, L. M. (2002). Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. The Lancet, 359(9307), 657–662. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)07811-X
Fernández-de-Las-Peñas, C., et al. (2008). The involvement of the radial nerve in lateral epicondylalgia: a clinical and electrophysiological study. Journal of Clinical Neurophysiology, 25(3), 163–168.
Commentaires