Douleurs lombaires: les 5 causes les plus fréquentes
- Boris Laub Ostéopathe
- 10 sept.
- 10 min de lecture
Mal de dos, le mal du siècle.
Vous vous réveillez avec une douleur sourde dans le bas du dos? Rester assis trop longtemps devient pénible? Ou encore, un simple effort physique déclenche une gêne lombaire persistante?
Vous n’êtes pas seul. La douleur lombaire, aussi appelée lombalgie, touche près de 8 personnes sur 10 au cours de leur vie, et représente l’une des premières causes de consultation en médecine générale et en ostéopathie.
Ce symptôme, aussi courant qu’handicapant, peut avoir de nombreuses origines: mauvaise posture, hernie discale, arthrose, stress ou même troubles digestifs. Identifier les causes précises est essentiel pour mieux traiter les douleurs lombaires et éviter qu’elles ne deviennent chroniques.
Dans cet article, nous allons passer en revue les 5 causes les plus fréquentes de douleur lombaire, vous expliquer comment l’ostéopathie peut vous soulager durablement, et vous donner des conseils pratiques pour prévenir leur apparition ou récidive.
Sommaire
🔹 1. Lombalgie mécanique: la cause la plus fréquente
La lombalgie mécanique est sans doute la forme la plus répandue de mal de dos. Elle représente plus de 90 % des douleurs lombaires rencontrées en cabinet, selon de nombreuses études cliniques. Cette douleur est dite « mécanique » car elle est liée à une sollicitation excessive ou inadaptée de la colonne vertébrale et des tissus environnants.
📍 Les causes typiques
Mauvaise posture prolongée (bureau, voiture, canapé)
Gestes répétitifs ou efforts mal réalisés (port de charge, bricolage, jardinage)
Manque d’activité physique ou à l’inverse, excès d’effort sans préparation
Faiblesse musculaire du tronc, notamment du gainage (abdominaux profonds et muscles lombaires)
⚠️ Les symptômes caractéristiques
Douleur localisée en bas du dos, parfois unilatérale
Raideur au réveil ou après une position assise prolongée
Gêne lors de la flexion ou de l’extension du dos
Soulagement partiel au repos ou en marchant
👐 Le rôle de l’ostéopathie
L’ostéopathe va rechercher les zones de restriction de mobilité au niveau lombaire, mais aussi dans les régions voisines: bassin, diaphragme, dorsales, hanches. Grâce à des techniques douces et ciblées (myofasciales, articulaires, viscérales si nécessaire), il va:
Relâcher les tensions musculaires excessives
Améliorer la mobilité articulaire
Rééquilibrer les appuis du bassin et de la colonne
Stimuler la circulation et le drainage local pour faciliter la récupération
➡️ Objectif: redonner au corps sa capacité naturelle à fonctionner sans douleur.
🛡️ Conseils de prévention
Aménager son poste de travail: chaise adaptée, écran à bonne hauteur, appui lombaire
Bouger régulièrement: pauses toutes les 30 à 45 minutes si vous travaillez assis
Renforcer la sangle abdominale profonde (gainage, Pilates)
Apprendre les bons gestes pour porter une charge (fléchir les genoux, garder le dos droit)
Pratiquer une activité physique régulière adaptée à votre niveau (natation, marche rapide, yoga)
🔹 2. Hernie discale: quand le disque intervertébral souffre
La hernie discale est une cause fréquente mais souvent mal comprise de douleurs lombaires. Elle survient lorsque le noyau gélatineux d’un disque intervertébral sort de son enveloppe (l’anneau fibreux) et peut venir comprimer une racine nerveuse, entraînant des douleurs parfois intenses.
Selon les données du NCBI Bookshelf (StatPearls), l’incidence annuelle des hernies discales lombaires se situe entre 5 et 20 cas pour 1000 adultes, ce qui correspond à 0,5 à 2% de la population adulte chaque année.
📍 Les causes typiques
Port de charge mal maîtrisé ou mouvement brusque
Efforts répétitifs, surtout en torsion
Vie sédentaire associée à une faiblesse des muscles profonds
Surpoids ou mauvaise hygiène posturale
⚠️ Les symptômes caractéristiques
Douleur lombaire irradiant dans la fesse, la cuisse ou la jambe (sciatalgie)
Sensation de fourmillements, engourdissements ou faiblesse musculaire
Aggravation à la toux, l’éternuement ou l’effort
Difficulté à rester longtemps debout ou assis
👐 L’ostéopathie face à la hernie discale
L’ostéopathe n’intervient jamais directement sur la hernie, mais il agit autour d’elle, en prenant en charge les déséquilibres mécaniques qui l’ont favorisée ou qui entretiennent la douleur:
Libération des tensions musculaires autour de la colonne lombaire
Amélioration de la mobilité du bassin, du diaphragme, et de la charnière lombo-dorsale
Travail sur la posture globale et les compensations
Détente du système nerveux autonome en cas de douleur chronique
👉 Dans certains cas, une prise en charge pluridisciplinaire (médecin, kiné, ostéo) est recommandée.
🛡️ Conseils de prévention
Renforcez ses muscles profonds (gainage, renforcement lombaire en douceur)
Apprendre à porter et soulever correctement
Évitez les positions assises prolongées ou les mouvements en torsion mal contrôlés
Gardez une bonne hydratation: les disques intervertébraux en ont besoin!
Maintenir une activité physique régulière adaptée à ton dos
🔹 3. Arthrose lombaire: quand le dos vieillit… parfois trop vite
L’arthrose lombaire, aussi appelée spondylose ou arthrose vertébrale, correspond à une usure progressive des articulations de la colonne vertébrale. Avec l’âge ou en cas de contraintes mécaniques répétées, les disques intervertébraux s'amincissent et les facettes articulaires s’abîment, entraînant douleurs, raideurs et parfois des compressions nerveuses.
Selon Johns Hopkins Medicine, l’arthrose vertébrale est l’une des principales causes de lombalgie chez les adultes de plus de 50 ans.
📍 Les causes typiques
Vieillissement naturel des disques et articulations
Microtraumatismes répétés (travail physique, sport intensif)
Mauvaise posture chronique ou déséquilibre biomécanique
Antécédents de hernie discale ou scoliose
⚠️ Les symptômes caractéristiques
Raideur matinale ou après une période d’inactivité
Douleur en position debout prolongée ou en extension du dos
Gêne à la marche ou à la montée des escaliers
Parfois, engourdissements ou douleurs irradiantes en cas de sténose associée
👐 Que peut faire l’ostéopathie?
L’ostéopathie ne peut pas "effacer" l’arthrose, mais elle peut grandement soulager les douleurs et améliorer la mobilité des structures environnantes. L’approche ostéopathique vise à:
Restaurer une meilleure mobilité articulaire, même réduite
Diminuer les tensions musculaires compensatoires
Favoriser la circulation locale pour nourrir les tissus
Améliorer la posture globale et la répartition des contraintes mécaniques
👉 Résultat: une meilleure qualité de vie, moins de douleur, plus d’aisance dans les mouvements du quotidien.
🛡️ Conseils de prévention
Bougez régulièrement: l’arthrose n’aime pas l’inactivité
Pratiquez des activités douces: natation, vélo, marche, yoga
Évitez les efforts brusques ou les impacts violents
Surveillez votre posture et vos gestes au quotidien
Maintenez un poids de forme pour réduire la pression sur les vertèbres
📌 Zoom sur la sténose lombaire: quand le canal se resserre
La sténose lombaire désigne un rétrécissement du canal rachidien au niveau des vertèbres lombaires. Ce phénomène, souvent lié à l’arthrose ou au vieillissement, comprime les nerfs rachidiens, entraînant des douleurs parfois très invalidantes.
🔍 Symptômes caractéristiques
Douleurs lombaires irradiant dans une ou deux jambes
Sensation de fourmillements, engourdissement ou faiblesse musculaire
Douleur aggravée en station debout ou à la marche, soulagée en position assise ou penchée en avant
Diminution du périmètre de marche : le patient doit s’arrêter après quelques centaines de mètres (claudication neurogène)
🧠 Ce qu’en dit la recherche
Selon la revue The Lancet, la sténose lombaire est l'une des principales causes de douleur chronique du bas du dos chez les adultes de plus de 60 ans.
👐 Quel rôle pour l’ostéopathie?
L’ostéopathie ne peut pas « élargir » le canal lombaire, mais elle peut:
Diminuer les tensions musculaires et ligamentaires autour de la zone
Améliorer la mobilité globale du bassin, des hanches et de la colonne
Optimiser la posture et réduire les compensations
Favoriser un meilleur confort de marche
👉 Dans certains cas avancés, une évaluation médicale approfondie (IRM, neurologue, chirurgien) est nécessaire.
✅ Conseils pratiques
Favorisez la marche avec pauses fréquentes en cas de gêne
Dormez en position semi-assise si la douleur est intense la nuit
Évitez les positions prolongées debout et les charges lourdes
Travaillez la souplesse lombaire et l’ouverture thoracique (sous supervision)
🔹 4. Stress et douleurs psychosomatiques: quand le dos porte trop de charges… émotionnelles
"J’en ai plein le dos": cette expression populaire n’est pas anodine. Le stress, l’anxiété, voire certaines tensions émotionnelles non exprimées, peuvent s’imprimer dans le corps, en particulier au niveau lombaire. Ce phénomène est appelé douleur psychosomatique, où le corps exprime ce que l’esprit ne verbalise pas.
Une étude nationale coréenne a mis en évidence une relation forte entre le stress perçu et le risque de lombalgie chronique. Après ajustement pour divers facteurs (âge, obésité, sommeil, niveau socio-économique, activité physique…), le stress sévère augmente de plus de 3 fois le risque de lombalgie chronique par rapport à une population non stressée
📍 Les causes typiques
Stress professionnel, charge mentale, surmenage
Conflits non résolus, anxiété chronique
Fatigue nerveuse, troubles du sommeil
Posture "en fermeture" liée à une humeur dépressive ou à un repli sur soi
⚠️ Les symptômes caractéristiques
Douleur diffuse, difficile à localiser précisément
Gêne persistante malgré les examens médicaux normaux
Raideur ou tension accrue en période de stress ou de fatigue
Amélioration temporaire en vacances ou au repos mental
👐 Comment agit l’ostéopathie?
L’ostéopathie propose une approche globale et douce, particulièrement adaptée aux douleurs d’origine émotionnelle ou nerveuse:
Travail sur le diaphragme, souvent contracté en cas de stress
Libération des tensions des chaînes musculaires postérieures
Techniques crâniennes et viscérales pour calmer le système nerveux autonome
Rééquilibrage global du corps pour améliorer la perception corporelle et le bien-être
🧘♀️ Objectif: soulager le corps… et permettre à l’esprit de respirer.
🛡️ Conseils de prévention
Pratiquez des techniques de gestion du stress: respiration, méditation, sophrologie
Faites de l’activité physique modérée et régulière (marche, stretching, yoga)
Dormez suffisamment et surveillez votre hygiène de vie
Apprenez à dire non et à respecter vos limites
Consultez si besoin un professionnel du soutien psychologique
🔹 5. Douleurs viscérales référées: quand l’origine n’est pas là où ça fait mal
Toutes les douleurs lombaires ne viennent pas du dos lui-même. Certaines peuvent être d’origine viscérale, c’est-à-dire liées à un organe interne, mais projetées dans la région lombaire via le système nerveux. On parle alors de douleur référée, un phénomène bien connu en médecine manuelle et en ostéopathie.
📚 Une étude publiée en 2021, dans Medical Hypotheses, estime qu’au moins un tiers des personnes souffrant de douleurs musculosquelettiques persistantes rapportent des douleurs abdominales, pelviennes ou thoraciques récurrentes. Ces douleurs peuvent influencer l’apparition ou l’entretien des douleurs musculaires, via des mécanismes nerveux centraux ou périphériques.
📍 Exemples fréquents de douleurs référées:
Reins: douleurs en flancs ou bas du dos, parfois en colique (calculs, infections)
Intestins: douleurs lombaires basses, souvent associées à ballonnements, troubles du transit
Utérus/ovaires: douleurs lombaires cycliques ou chroniques chez certaines femmes
Foie ou estomac: douleurs pouvant remonter ou s’étendre jusqu’à la région dorsale ou scapulaire
⚠️ Signes d’alerte à ne pas négliger
Douleurs qui ne varient pas selon les mouvements du dos
Symptômes digestifs, urinaires ou gynécologiques associés
Antécédents médicaux significatifs (infections urinaires à répétition, endométriose, colopathie, etc.)
Fièvre, sang dans les urines, troubles digestifs importants
👐 L’approche ostéopathique des douleurs viscérales
L’ostéopathe peut intervenir en complément du suivi médical, notamment pour:
Mobiliser les organes internes et leurs attaches (techniques viscérales)
Libérer les tensions fasciales qui relient les viscères au système musculo-squelettique
Restaurer une meilleure mobilité du bassin, diaphragme et colonne lombaire
Améliorer la circulation et le drainage dans la zone concernée
💡 L’ostéopathie ne remplace jamais un avis médical en cas de suspicion de pathologie viscérale, mais elle peut apporter un soulagement significatif des douleurs secondaires.
🛡️ Conseils de prévention
Avoir une alimentation équilibrée, riche en fibres et pauvre en aliments irritants
Boire suffisamment d’eau pour soutenir la fonction rénale et intestinale
Éviter les vêtements trop serrés qui gênent la mobilité viscérale
Maintenir une activité physique modérée et régulière
Consulter un professionnel de santé en cas de symptômes inhabituels ou persistants
✅ Conclusion: Ne laissez pas votre dos souffrir en silence
Comme nous l’avons vu, la douleur lombaire peut avoir de multiples origines: mécanique, discale, articulaire, émotionnelle ou même viscérale. Trop souvent, on la banalise, on attend qu’elle passe… jusqu’à ce qu’elle devienne chronique, invalidante ou source de stress permanent.
L’ostéopathie offre une réponse globale, douce et personnalisée à ces douleurs. En s’attaquant à la cause profonde du déséquilibre, l’ostéopathe ne se contente pas de soulager les symptômes: il aide votre corps à retrouver son harmonie naturelle et sa liberté de mouvement.
Vous ressentez des douleurs lombaires persistantes, récurrentes ou inexpliquées? Vous cherchez une approche naturelle, respectueuse et efficace pour votre dos?
🎯 Prenez rendez-vous avec un ostéopathe près de chez vous pour un bilan complet. Parce qu’un dos en bonne santé, c’est la base d’une vie active, fluide… et sans douleur.
🔴 A propos de l'auteur: Boris Laub, Ostéopathe D.O.
Boris Laub est un ostéopathe, fort d'une riche expérience dans le domaine de l'ostéopathie, acquise depuis 2007. Ancien sportif de haut niveau en basket-ball, il a découvert les bienfaits de l'ostéopathie dès son plus jeune âge, ce qui l'a conduit à embrasser cette profession avec passion. Diplômé en kinésithérapie et en ostéopathie à Paris (Fondation EFOM Boris Dolto), ainsi qu'en anatomie à l'Université de Bordeaux, Boris est constamment à la recherche de nouvelles techniques et approches pour améliorer sa pratique et la prise en charge de ses patients. Il partage également son savoir et son expérience en tant qu'enseignant et formateur dans des instituts de formation en ostéopathie et en kinésithérapie. Basé à Espère, Boris Laub est dédié à fournir des soins personnalisés, visant à améliorer le bien-être et la qualité de vie de ses patients.
❓ FAQ – Douleur lombaire et ostéopathie
🔸 Quelles sont les causes les plus fréquentes de douleurs lombaires
Les causes les plus courantes incluent:
Les troubles mécaniques (mauvaise posture, gestes répétitifs)
Les hernies discales
L’arthrose lombaire
Le stress et les tensions émotionnelles
Les douleurs viscérales référées (provenant d’un organe interne)
🔸 Quand faut-il consulter un ostéopathe pour une douleur lombaire?
Il est recommandé de consulter un ostéopathe:
Si la douleur persiste plus de quelques jours
En cas de gêne à la marche ou à la position assise
Si la douleur revient régulièrement malgré le repos ou les antalgiques
Pour compléter un traitement médical ou post-chirurgical
🔸 L’ostéopathie est-elle efficace contre les hernies discales?
Oui, l’ostéopathie peut soulager les douleurs liées à une hernie discale, en travaillant sur les tensions musculaires, la posture, et les zones de compensation. L’ostéopathe n’intervient jamais directement sur la hernie, mais autour, pour améliorer le confort et la mobilité du patient.
🔸 Quelle est la différence entre lombalgie aiguë et lombalgie chronique?
Lombalgie aiguë: douleur récente, souvent liée à un faux mouvement ou un effort (moins de 6 semaines).
Lombalgie chronique: douleur qui dure depuis plus de 3 mois, souvent multifactorielle (stress, mode de vie, vieillissement…).
🔸 Est-ce que le stress peut vraiment provoquer des douleurs lombaires?
Oui. Le stress agit sur le système nerveux autonome et provoque des tensions musculaires, en particulier au niveau du diaphragme, des trapèzes et des lombaires. Cela peut entraîner ou entretenir des douleurs de dos, même sans lésion visible.
🔸 Peut-on prévenir la douleur lombaire naturellement?
Absolument. Voici quelques conseils efficaces:
Pratiquer une activité physique régulière (marche, natation, yoga)
Renforcer la sangle abdominale (gainage)
Maintenir une posture correcte au travail et à la maison
Gérer son stress (respiration, relaxation)
Consulter un ostéopathe en prévention 1 à 2 fois par an
🔸 Combien de séances d’ostéopathie sont nécessaires?
Tout dépend de l’intensité de la douleur, de son ancienneté, et de l’état global du patient. En général:
1 à 2 séances suffisent pour une douleur récente
3 à 5 séances peuvent être nécessaires pour une douleur chronique ou installée
📚 Bibliographie scientifique
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).Low Back Pain Fact Sheet. 2023.https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/back-pain
Licciardone JC, Minotti DE, Gatchel RJ, Kearns CM, Singh KP.Osteopathic manual treatment and ultrasound therapy for chronic low back pain. Ann Fam Med. 2013.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1208896
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Han K-T et al.Association between perceived stress and low back pain: A national survey in Korea. PLoS ONE. 2021.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8282867
Ceballos-Laita L, et al.Effects of osteopathic treatment in patients with chronic non-specific low back pain: A systematic review. J Bodyw Mov Ther. 2024.https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1360859225000993
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